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Próstata y PSA

La próstata es una glándula del sistema reproductor masculino.

Está situada delante del recto, justo debajo de la vejiga urinaria, rodeando a la uretra, que es el conducto que transporta la orina desde la vejiga hasta el exterior. Su función principal es la de producir un fluido viscoso que se une al semen para conseguir que éste sea fértil.

Ubicación anatómica

El nombre de la enfermedad más frecuente de la próstata es la Hiperplasia Benigna de Próstata (HBP).

Durante la infancia esta glándula es pequeña y aumenta hasta alcanzar su tamaño normal durante la pubertad (12-14 años). A partir de los 40-50 años, puede crecer de manera rápida, provocando hiperplasia.
Debido a su crecimiento la próstata puede comprimir a la uretra, complicando el paso de la orina y  provocando alteraciones en el momento de orinar:

  • Aumenta el número de veces que se necesita orinar tanto de día como de noche.
  • Disminuye la fuerza habitual del chorro y se presenta un goteo cuando acaba de orinar.
  • Se tiene con frecuencia urgencia de orinar.
  • Se tiene que esforzar para empezar a orinar.
  • Después de orinar incluso dos o tres veces en un espacio de tiempo corto, se tiene la sensación de que aún  queda orina dentro de la vejiga.
  • No se puede orinar, se retiene la orina.

Cáncer de próstata
Factores de riesgo no modificables

  • Edad: La probabilidad de tener cáncer de próstata aumenta con la edad (es raro antes de los 40 años).
  • Raza: Es más frecuente en hombres de raza negra.
  • Alteraciones genéticas: Hasta ahora se han relacionado varios genes con el cáncer de próstata, pero no se ha determinado cuáles son los realmente importantes. Aún no están disponibles las pruebas genéticas para este tipo de genes.
  • Herencia: Se estima que un 10 % de los casos de cáncer de próstata pueden presentar un componente hereditario. Diferentes estudios han demostrado que los hombres con antecedentes familiares de primer grado (padre, hermanos) de cáncer de próstata presentan un riesgo dos veces superior de tener esta enfermedad.

Factores de riesgo modificables (factores asociados a los estilos de vida)

  • Dieta: se recomienda una alimentación baja en  grasas y rica en fruta y verdura.
  • Exposición a químicos: La exposición al metal del cadmio, dimetilformamida (un disolvente utilizado en la fabricación de fibras acrílicas y plásticos) y acrilonitrilo (un líquido sintético utilizado para fabricar plásticos, goma sintética y fibras de acrílico) puede elevar el riesgo de desarrollar cáncer de próstata. El riesgo aumenta con las actividades relacionadas con la pintura y el barniz, la exposición a lubricantes, polvo del metal y pesticidas, y en profesiones relacionadas con el mantenimiento de casas y muebles.

PSA

Muchos hombres acuden a su médico de familia o a su médico del trabajo y le dicen: “Me puede pedir el PSA” “¿Pero no hay que hacerlo a partir de los 45 años? Muchas empresas solicitan que se determine en los exámenes de salud laboral.

Y ahí estamos los médicos explicando que NO, NO DEBE HACERSE EL PSA.

La determinación del PSA de rutina en hombres sin síntomas no ha demostrado disminuir la mortalidad por cáncer de próstata y sí tiene ciertas consecuencias negativas

Si un hombre refiere síntomas relacionados con la próstata como los que antes comentábamos, entonces sí que será útil  junto con otras pruebas, para ayudar a diferenciar la Hipertrofia benigna del cáncer.

Se hagan o no el PSA, 7 de cada 1000 varones mayores de 50 años fallecen
de cáncer de próstata. 
Hacerse el PSA no evita muertes por cáncer de próstata.

20 de cada 1000 hombres a los que se hace el  PSA son diagnosticados y tratados innecesariamente (prostatectomía y radioterapia que pueden conducir a incontinencia urinaria e impotencia)

180 de cada 1000 hombres a los que se hace PSA sufren una falsa alarma de cáncer y una biopsia.

Videografía

https://www.youtube.com/watch?time_continue=3&v=GR9cz4UqNlk

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Fascitis Plantar

La fascia plantar es un especie de cinta de tejido muy resistente que va desde el talón hasta la base de los dedos, sostiene el arco del pie, como se muestra en la ilustración.

fascitis plantar
https://www.urbanfisio.com/fascitis-plantar-causas-tratamiento/

La fascitis plantar es una inflamación de esta fascia que se caracteriza por dolor en el talón del pie.

La inflamación puede ser debido a repetidas sobrecargas del pie, como ocurre en los siguientes ejemplos:

  1.  por el exceso de peso,
  2. la permanencia de pie durante muchas horas
  3. la posición forzada del pie como en el caso de los tacones excesivamente altos, 
  4. caminar mucho tiempo o subidas de escaleras muy frecuentes,
  5. esfuerzos violentos y prolongados como en los corredores, marchadores y runners,
  6. uso de calzado inadecuado (tacón excesivo, suela muy rígida…)
  7. esguince mal curado, que hace que apoyemos mal el pie al andar por el dolor,
  8. sobrecarga muscular, si no estiramos los músculos de las piernas, pies… se producirán contracturas y acortamientos que harán que la fascia trabaje más de lo normal.

En el grado de sobrecarga influyen  las anomalías del pie, como el exceso de arco plantar (pie cavo) o su aplanamiento (pie plano).

El dolor en la planta del pie, especialmente en la zona del talón. Por la noche, el pie está en una posición de prolongada flexión plantar (estirado o hacia abajo), lo que reduce la tensión de la fascia al estar menos estirada, produciéndose una disminución o, incluso desaparición de las molestias. Por la mañana, al incorporarse y apoyar el pie, el estiramiento de la fascia inflamada produce dolor desde el momento de levantarse y apoyar el pie en el suelo.

Conforme avanza el día y se producen estiramientos repetidos de la fascia por andar o estar de pie, el dolor parece amortiguarse. Tras el reposo, los nuevos estiramientos que sufre la fascia al ponerse en marcha, se perciben como más dolorosos que los últimos realizados antes de descansar. Andar descalzos, de puntillas o subir escaleras suelen acentuar las molestias.

Prevención

  • Como a menudo la fascitis suele ser causada por alteraciones anatómicas: pie valgo, varo o pronación, se recomienda valorar con el especialista la necesidad de una  plantilla personalizada para corregir el apoyo del pie.
  • Mantener un peso saludable para reducir la tensión en la fascia plantar.
  • Los zapatos deben ser ajustados y proporcionar una amortiguación suficiente,  el apoyo en todo el talón, arco, y la bola del pie de manera que el peso se distribuye uniformemente por todo el pie.
  • Evita caminar descalzo sobre superficies duras y cambia los zapatos con suelas muy gastadas, sobre todo los zapatos que utilices para trabajar, correr o hacer ejercicio.
  • A la hora de hacer ejercicio, comienza lentamente y mantén los músculos de la pantorrilla y el pies estirados, mira en el apartado que sigue como hacerlo.

Estiramientos

Estos sencillos estiramientos puedes hacerlos en la mañana y al llegar a casa del trabajo o antes de acostarte.

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Para finalizar haremos un ejercicio de relajación de la fascia: usaremos una botella de agua congelada, nos ponemos un calcetín o cubrimos la botella con un trapo y realizando presión (sin dolor) se moverá el pie hacia delante y atrás. Nos ayudará a bajar la inflamación gracias al frío y la presión. Lo haremos durante unos 3 minutos. Procura no andar luego de enfriar el pie, puedes hacerlo justo antes de acostarte.

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Para más información puedes consultar los siguientes videos

 

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5 Trucos para perder peso este verano

pomelo limon y soda1. Beber medio litro de agua media hora antes de cada comida, si se acompaña de una  dieta hipocalórica, consigue que la pérdida de peso aumente en un 44%, más de 2 kg en 12 semanas. No hace falta que sea “aburrida” pon unas rodajas de fruta y hielo, o usa tés o infusiones.

2. Comer en platos pequeños nos puede dar la sensación de mayor cantidad y tener comida saludable a nuestro alcance puede ayudarnos a elegir opciones más saludables.

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3. En cada comida debe haber hidratos de carbono, proteínas y grasas. mira la imagen del plato como ejemplo.

Si quieres bajar peso intenta para cenar sólo tomar verduras y proteína, nunca te saltes la cena, enlenteces el metabolismo y baja el nivel de azúcar en sangre.

 

4. Come cada tres horas tu metabolismo se mantendrá activado y el nivel de azúcar en sangre permanecerá estable, evitando los ataques de hambre. Si no tomas nada a media tarde o a media mañana, llegas a la siguiente comida con más hambre y al final comes más.

 

 

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5. Da paseos diarios de más de 45-50 minutos sin parar (no vale lo de ir mirando escaparates!) te ayudarán a quemar grasa y realiza ejercicios de musculación días alternos empezando siempre por ejercicios de piernas, así activarás tu metabolismo.

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MITOS SOBRE ADELGAZAR

Sobre cómo perder peso hay mitos y suposiciones y más. Veamos que hay de verdad o no en alguna de esos mitos.

Presentación sin título (1)

 

 

 

Cambios en el estilo de vida pueden llevar a pérdidas de peso similares 
a los tratamientos farmacológicos.
La actividad física es buena para la salud 
independientemente del peso que se pierda.

ver artículo original NEJM

 

 

 

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qué son los triglicéridos?

De las grasas que andan por nuestra sangre la más famosa es el colesterol, pero qué sabemos de los triglicéridos?

Son la forma en que el cuerpo almacena energía, la grasa.

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Cuando nos hacen un análisis de sangre, se detectan los triglicéridos que van hacia los depósitos de grasa del abdomen, la subcutánea… como podemos ver en el dibujo.

 

 

¿De dónde obtenemos los triglicéridos?

Pues fácil, de la alimentación (ver consejos al final) y de los que produce el hígado. Por la sangre los “transporta” una proteína llamada VLDL (very-low-density lipoprotein) y en el intestino se transportan en los quilomicrones.

¿Qué pasa si los triglicéridos están altos en sangre?

  • Con cifras muy altas se puede producir una pancreatitis aguda,  con dolor abdominal importante con  alto riesgo de morir en aproximadamente uno de cada diez pacientes.
  • Los triglicéridos son un factor independiente de riesgo cardiovascular, aunque menos que el colesterol, si los triglicéridos están altos y el colesterol normal existe más riesgo de sufrir una enfermedad cardiovascular.

¿Cuál es el nivel de triglicéridos adecuado?

  • A partir de los 500 mg/dl, nivel considerado como muy alto, el riesgo de desarrollar una pancreatitis se incrementa.
  • Por encima de 200 mg/dl se consideran ya elevados y constituyen un factor de riesgo cardiovascular.
  • El nivel normal deseable es aquel menor de 150 mg/dl.
  • Entre 150-200 hablaríamos en el límite alto de la normalidad o limítrofe.

Consejos para bajar los triglicéridos.

La causa más frecuente de triglicéridos elevados (hipertrigliceridemia) es el sobrepeso y la obesidad, reducir peso mediante una dieta baja en calorías es la medida más eficaz, por lo tanto lo primero que hay que hacer es ejercicio físico.

Bajar un 5-10% del peso equivale a reducir un 20-30%, 
y en ocasiones normalizar, los niveles altos de triglicéridos.
Tu alimentación deberá ser
baja en grasas saturadas y 
baja en hidratos de carbono, pobre en azúcares refinados y fructosa y  
sin bebidas con alcohol,  
no porque tengan triglicéridos, 
sino por que el cuerpo los convierte en triglicéridos. 

 

  • Elimina el consumo de azúcares simples (hidratos de carbono simples): azúcar refinado, pasteles, miel refinada, caramelos, helados, mermeladas, refrescos, galletas, almíbares, etc.
  • Evita la pastelería,  bollería y comida precocinada que lleven aceites de coco y palma, cuidado algunos productos los “camuflan” como aceites vegetales sin especificar.
  • Elimina el consumo de todo tipo de alcohol.
  • Haz una dieta variada, con cereales integrales, verduras y frutas.
  • Consume tofu, carnes sin grasa, pollo o pavo sin piel, conejo y pescado como fuente de proteínas.
  • Elimina el consumo de embutidos y cerdo excepto el jamón de bellota ocasionalmente.
  • Carnes rojas, un día a la semana.
  • Pollo, pavo sin piel o conejo, dos o tres días por semana.
  •  Huevos (3 por semana).
  •  Pescado blanco o azul (sardina, trucha, atún, caballa, salmón,…) 3 o 4 veces por semana.
  • Legumbres y  productos elaborados con harina integral o arroz integral, al menos, dos veces por semana
  • Consume leche y derivados semi o desnatados.
  • Consume preferentemente aceite de oliva o semillas(maíz o girasol), evitando su calentamiento excesivo y reutilización.
  • NO FUMES, baja el colesterol bueno y aumenta el malo.
  • Cocina con poco aceite (oliva, girasol o maíz).
  • Evita en lo posible los fritos y guisos.
  • Retira la grasa visible de la carne antes de cocinarla. Es preferible cocinar al vapor, horno, plancha, brasa, etc.
  • Intenta tomar cada día  al menos 2 piezas de fruta y dos platos vegetales crudos o cocidos.

 

References in English

https://medlineplus.gov/triglycerides.html

 

Publicado en consejos salud, ejercicio, hábitos saludables

Hongos en los pies.

Hay hongos tienen que crecen fácilmente en piel, pelo y uñas, entonces hablamos de una infección  llamada Dermatofitosis, Tiña común y cuando crecen en los pies se les llama Tiña Pedis o Pie de Atleta,  ya que el calzado deportivo acumula calor y humedad lo que favorece el desarrollo de los hongos.

Contagio:

  • transmisión directa de persona a persona,
  • contacto con superficies húmedas donde el hongo permanece durante meses: piscinas, baños, duchas, toallas, alfombras, en cuarteles, colegios, saunas, hoteles y gimnasios.
  • usar toallas, calcetines, calzado… de personas con pie de atleta.

 

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Síntomas:

  • El pie de atleta causa enrojecimiento y picor constante, entre los dedos de los pies especialmente entre 3-4-5º dedos, donde hay más humedad y menos ventilación del pie.
  • Algunos casos pueden no dan síntomas, pero sí un “olor” especial, como a queso, fácilmente reconocible al quitar los zapatos.
  • Es frecuente ver también grietas, ampollas y escamas en el área afectada.

Consejos generales para evitarlos

  • Utilizar prendas de vestir con tejidos naturales como la lana, el algodón, o la seda.
  • Para evitar la excesiva sudoración de los pies usar un tipo de calzado bien ventilado.
  • Para evitar el contagio en las piscinas, vestuarios de la empresa … emplear “chancletas” de goma.
  • Secar bien los pies, sobretodo entre los dedos.
  • Si un familiar pie de atleta lavar los calcetines y toallas  aparte y con agua caliente.
  • NO usar los calcetines, zapatillas… de una persona con pie de atleta.

Recomendaciones:

  • Lavar diariamente los pies, especialmente entre los dedos, con un gel ácido (o un jabón o champú a base de sulfuro de selenio),
  • terminado el lavado tirar vinagre (ácido acético) directamente sobre el pie especialmente entre los dedos,
  • en trabajos que favorezcan la sudoración de los pies (pescaderías, mataderos… en los que se usan botas de goma) o que requieren el uso de  botas de seguridad es conveniente lavarlos también al final de la jornada laboral.
  • Secarlos bien, sobretodo entre los dedos, puede utilizarse el secador de pelo.
  • Aplicar polvos fungicidas entre los dedos.
  • Utilizar un calzado adecuado para que el pie esté ventilado: lo ideal son sandalias de piel (las de plástico hacen sudar el pie), zapatos de piel con suela también de piel o transpirable.
  • Consultar con el médico para valorar un tratamiento con medicación vía oral.

Para eliminar el olor del calzado os recomiendo:

  • Dejar ventilar el zapato, sacando las plantillas si las llevara.
  • Usa arena higiénica para gato sin usar,  la arena actúa como secante además de como antifúngica , eliminado el mal olor. Rellena un calcetín con arena para gato ata el calcetín con un nudo y déjalo dentro de  los zapatos durante una noche, también puedes tirar directamente la arena, vigilando de no dejar nada al retirarla.