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Marzo mes del cáncer de colon. March colon cancer month.

Marzo es el mes de la concienciación sobre el cáncer colorrectal.

  • Existe una evidencia clara de que el exceso de grasa corporal aumenta el riesgo de padecer cáncer de colorrectal.
  • El consumo de carnes procesadas y mucha carne roja favorece la aparición de cáncer colorrectal.
  • Beber 2 o más bebidas alcohólicas al día aumenta el riesgo.
  • La actividad física diaria moderada reduce el riesgo.
  • Comer cereales integrales y alimentos ricos en fibra disminuye el riesgo.
Comer 90 gramos de alimentos integrales (grano entero) diariamente reduce el riesgo de cáncer colorrectal en un 17 por ciento. 

Los granos integrales son una buena fuente de fibra y magnesio y también proporcionan algunas proteínas. Varios tipos de granos enteros son buenas fuentes de manganeso, tiamina, niacina, vitamina B6 y / o selenio. Otras sustancias en los granos enteros, como los polifenoles y los lignanos, han demostrado acciones contra el cáncer en estudios de laboratorio.

March is Colorectal Cancer Awareness Month.

  • Excess body fat is one of the strongest factors that increases risk.
  • Consuming processed meats and high amounts of red meat is a cause of colorectal cancer.
  • Drinking 2 or more alcoholic drinks daily is a cause of this cancer.
  • Eating whole grains and foods containing fiber lower risk.Daily moderate physical activity reduces the risk.
 
Eating 90 grams of whole-grain foods daily reduces risk for colorectal cancer by 17 percent.

Whole grains are a good source of fiber and magnesium and they provide some protein too. Several types of whole grains are good sources of manganese, thiamin, niacin, vitamin B-6 and/or selenium. Other substances in whole grains such as polyphenols and lignans have shown anti-cancer actions in lab studies.

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Electrocardiograma, no a todo el mundo gracias.

Los chequeos cardíacos con electrocardiograma (ECG) en pacientes asintomáticos tienen un muy bajo rendimiento a la hora de detectar patologías significativas y dan muchos falsos positivos.
Tampoco disminuye el riesgo y la muerte de causa cardiovascular[1]. La U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF) desaconseja el ECG como rutina en pacientes de bajo riesgo y no hay evidencia suficiente en pacientes con riesgo cardiovascular moderado o alto.[2]

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Routine screening of asymptomatic patients with ECG has a very low yield in detecting significant pathology and leads to many false-positive findings. Performing ECG as part of a health maintenance examination does not lower the risk of future cardiovascular events or cardiac death.[1] The U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF) recommends against screening with ECG to predict CAD in low-risk patients and found insufficient evidence to assess the benefits and harms of screening in individuals at intermediate or high risk.[2]

[1] Bhatia RS, Bouck Z, Ivers NM, et al. Electrocardiograms in low-risk patients undergoing an annual health examination. JAMA Intern Med. 2017; 177(9): 1326–1333.

[2] U.S. Preventive Services Task Force. Cardiovascular disease risk June 2018. https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/UpdateSummaryFinal/cardiovascular-disease-risk-screening-with-electrocardiography. 

 

Puedes ver más información aquí

 

 

 

 

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Signs You May Be Dehydrated. ¿Estas deshidratado?

Las personas pueden estar deshidratadas sin saberlo.
La deshidratación puede hacerte enfermar.

¿Qué es la deshidratación?

La deshidratación ocurre cuando usas o pierdes más líquido del que ingieres. Tu cuerpo no tiene suficiente agua para llevar a cabo sus funciones normales.

Los hombres tienen un 60 por ciento de agua, mientras que las mujeres tienen un 55 por ciento.

La cantidad de músculo o grasa de tu cuerpo influye en el porcentaje de agua. Las personas con más grasa tienen menos agua que las personas con menos tejido graso.

Top cinco signos de deshidratación.

Tienes mal aliento y piel seca. El mal aliento es una señal de que la boca no tiene suficiente saliva. Esto aumenta las bacterias y produce mal aliento.

Y para una piel sana, es importante beber mucha agua. Los dermatólogos nos advierten que las cremas no son suficientes. La mejor manera de hidratar tu piel es desde adentro hacia afuera.

Te sientes cansado
Si estás cansado durante el día, es posible que tu necesites agua. Cuando se está deshidratado, la presión arterial baja, la frecuencia cardíaca aumenta y el flujo de sangre al cerebro disminuye, lo que puede hacerte sentir cansado. Cuando tus músculos no tienen suficiente agua, el trabajo físico puede ser más difícil y agotador.

Tu entrenamiento puede afectarse. Nuestro cuerpo a menudo no sabe diferenciar entre el hambre y la sed. Se aconseja a los atletas de alto nivel que se hidraten,  cuando se hace ejercicio deshidratado, el cuerpo usa los carbohidratos almacenados más rápido que si se está hidratado. Cuando termines de hacer ejercicio, tu cuerpo querrá recuperar esos carbohidratos y puede llevarte a comer en exceso.

Tu cerebro funciona mal. Cuando nuestro cuerpo no obtiene suficiente agua, el flujo de sangre al cerebro disminuye. Esto puede causar varios problemas. Puedes ponerte de mal humor. Cada pequeña cosa te pone de los nervios. Puedes tener dificultades para concentrarse. Es posible que no puedas pensar claramente sobre un problema. La deshidratación también puede causar dolores de cabeza.

Sufres rampas musculares. Cuando el cuerpo no tiene suficiente agua, envía una señal de emergencia para proteger los órganos más importantes, enviando los fluidos a éstos órganos.

Los músculos reciben por tanto menos y esto puede causar calambres o rampas.

Bueno. Entonces, ¿cuánta agua necesitas?
La cantidad de agua que necesita para mantenerse hidratado depende varios factores.

Un hombre necesita aproximadamente 3 litros de agua al día, mientras que una mujer unos 2,2.

Hay que tener en cuenta que el agua no sólo la obtenemos del agua que bebemos. También obtenemos agua de los alimentos que comemos, especialmente de las frutas y algunas verduras.

aqua-3445987_1920Sin embargo, algunas personas necesitan beber más que otras:

  • las que hacen ejercicio todos los días,
  • las que toman mucha cafeína o alcohol,
  • las que se están recuperando de una enfermedad,
  • las que trabajan con mucho calor.

People may go through their days dehydrated and not even know it. Dehydration can make you sick.

What is dehydration?

Dehydration happens when you use or lose more fluid than you take in. Your body doesn’t have enough water and other fluids to carry out its normal functions.

Adult men are about 60 percent water, while adult women are about 55 percent.

Your body type matters, too. The amount of muscle or fat you have affects the percentage of water in your body. People with more fatty tissue have less water than people with less fatty tissue.

The signs of dehydration. Here are the top five:

You have bad breath and bad skin

Bad breath is a sign that the mouth does not have enough saliva. This increases bacteria and results in bad breath.

And for healthy skin, it is important to drink a lot of water. Skin doctors warn that skin creams only do so much. The best way to hydrate your skin is from the inside out.

You feel tired

If you feel tired during the day, your body may be telling you to drink some water. One doctor on Health.com explains that, when you are dehydrated, your blood pressure drops, your heart rate increases and blood flow to the brain slows. These can all make you feel tired. This doctor adds that when your muscles don’t get enough water, physical work can be more difficult and tiring.

Your workout could be affected.

Our bodies often do not know the difference between hunger and thirst. One of the experts on Health.com advises high-level athletes on kinds of foods to eat. That expert is Amy Goodson. She explains that when you exercise while dehydrated, your body uses stored carbohydrates faster than if you were fully hydrated. She adds that once you finish exercising, your body will want those carbohydrates back. This, she warns, may lead to overeating.

Your brain works poorly

When our bodies do not get enough water, blood flow to the brain slows. This can cause several problems. You may get in a bad mood. Every little thing gets on your nerves, or angers you. You may have a difficult time focusing. You may not be able to think clearly about a problem. Dehydration can also cause headaches.

You suffer from muscle cramps

When your body does not get enough water, it sends out an emergency signal to protect the most important organs. So, the body sends the fluids in the body away from non-important parts of the body like the muscles. This can lead to painful muscle cramps.

Okay. So, how much water do you need?

The amount of water you need to stay hydrated depends on many conditions.

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On average, an adult male needs about 3 liters of water every day. An adult female needs to get about 2.2 liters of water every day. Keep in mind, this doesn’t have to come only from drinking. We also get water from the foods we eat, especially from fruits and some vegetables.

However, some people need to drink more than others.

  • Those who exercise every day should drink more water.
  • Anyone who drinks a lot caffeine or alcohol in a day should drink extra water, as well.
  • If you are recovering from a sickness, you should drink more water than usual.
  • And if you work outside or in hot conditions, make sure you drink enough water.

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qué son los triglicéridos?

De las grasas que andan por nuestra sangre la más famosa es el colesterol, pero qué sabemos de los triglicéridos?

Son la forma en que el cuerpo almacena energía, la grasa.

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Cuando nos hacen un análisis de sangre, se detectan los triglicéridos que van hacia los depósitos de grasa del abdomen, la subcutánea… como podemos ver en el dibujo.

 

 

¿De dónde obtenemos los triglicéridos?

Pues fácil, de la alimentación (ver consejos al final) y de los que produce el hígado. Por la sangre los “transporta” una proteína llamada VLDL (very-low-density lipoprotein) y en el intestino se transportan en los quilomicrones.

¿Qué pasa si los triglicéridos están altos en sangre?

  • Con cifras muy altas se puede producir una pancreatitis aguda,  con dolor abdominal importante con  alto riesgo de morir en aproximadamente uno de cada diez pacientes.
  • Los triglicéridos son un factor independiente de riesgo cardiovascular, aunque menos que el colesterol, si los triglicéridos están altos y el colesterol normal existe más riesgo de sufrir una enfermedad cardiovascular.

¿Cuál es el nivel de triglicéridos adecuado?

  • A partir de los 500 mg/dl, nivel considerado como muy alto, el riesgo de desarrollar una pancreatitis se incrementa.
  • Por encima de 200 mg/dl se consideran ya elevados y constituyen un factor de riesgo cardiovascular.
  • El nivel normal deseable es aquel menor de 150 mg/dl.
  • Entre 150-200 hablaríamos en el límite alto de la normalidad o limítrofe.

Consejos para bajar los triglicéridos.

La causa más frecuente de triglicéridos elevados (hipertrigliceridemia) es el sobrepeso y la obesidad, reducir peso mediante una dieta baja en calorías es la medida más eficaz, por lo tanto lo primero que hay que hacer es ejercicio físico.

Bajar un 5-10% del peso equivale a reducir un 20-30%, 
y en ocasiones normalizar, los niveles altos de triglicéridos.
Tu alimentación deberá ser
baja en grasas saturadas y 
baja en hidratos de carbono, pobre en azúcares refinados y fructosa y  
sin bebidas con alcohol,  
no porque tengan triglicéridos, 
sino por que el cuerpo los convierte en triglicéridos. 

 

  • Elimina el consumo de azúcares simples (hidratos de carbono simples): azúcar refinado, pasteles, miel refinada, caramelos, helados, mermeladas, refrescos, galletas, almíbares, etc.
  • Evita la pastelería,  bollería y comida precocinada que lleven aceites de coco y palma, cuidado algunos productos los “camuflan” como aceites vegetales sin especificar.
  • Elimina el consumo de todo tipo de alcohol.
  • Haz una dieta variada, con cereales integrales, verduras y frutas.
  • Consume tofu, carnes sin grasa, pollo o pavo sin piel, conejo y pescado como fuente de proteínas.
  • Elimina el consumo de embutidos y cerdo excepto el jamón de bellota ocasionalmente.
  • Carnes rojas, un día a la semana.
  • Pollo, pavo sin piel o conejo, dos o tres días por semana.
  •  Huevos (3 por semana).
  •  Pescado blanco o azul (sardina, trucha, atún, caballa, salmón,…) 3 o 4 veces por semana.
  • Legumbres y  productos elaborados con harina integral o arroz integral, al menos, dos veces por semana
  • Consume leche y derivados semi o desnatados.
  • Consume preferentemente aceite de oliva o semillas(maíz o girasol), evitando su calentamiento excesivo y reutilización.
  • NO FUMES, baja el colesterol bueno y aumenta el malo.
  • Cocina con poco aceite (oliva, girasol o maíz).
  • Evita en lo posible los fritos y guisos.
  • Retira la grasa visible de la carne antes de cocinarla. Es preferible cocinar al vapor, horno, plancha, brasa, etc.
  • Intenta tomar cada día  al menos 2 piezas de fruta y dos platos vegetales crudos o cocidos.

 

References in English

https://medlineplus.gov/triglycerides.html

 

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Riesgo químico. Lactancia.

Os presento la base de datos LactMed® que contiene información sobre medicamentos y otros productos químicos (como edulcorantes, alimentos… pero no contaminantes químicos laborales) a los que las madres que amamantan pueden estar expuestas.

Forma parte de la base de datos de U.S. National Library of Medicine, como PubMed.

Incluye información sobre los niveles de dichas sustancias en la leche materna, en la sangre infantil, y los posibles efectos adversos en el lactante.

Proporciona alternativas terapéuticas si las hay.

Todos los datos tienen una evidencia científica contrastada, y se llevan a cabo revisiones periódicas de la base de datos.

Tienen una app disponible para iPhone y Android que permite buscar de forma sencilla toda la información de los productos de la base de datos, está en inglés y es gratis.

 

 

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Nutrición. Saltarse el desayuno, engorda- skipping breakfast linked to increased obesity

Ya hace tiempo leí un genial post de la Dra. Daniela Jakubowicz (Endocrinóloga) que explicaba en forma de historieta que pasa si no desayunamos y por qué favorece la obesidad, cómo no veo capaz de mejorarlo, pero tengo pacientes angloparlantes, he aportado una versión en inglés (con la ayuda de mi teacher Russell East).

Suena el despertador y el cerebro empieza a preocuparse: Ya hay que levantarse y nos comimos todo el combustible'”
Llama a la primera neurona que tiene a mano y manda mensaje a ver qué disponibilidad hay de glucosa en la sangre.
Desde la sangre le responden:’ Aquí hay azúcar para unos 15 a 20 minutos, nada más’.
El cerebro hace un gesto de duda, y le dice a la neurona mensajera: ‘De acuerdo, vayan hablando con el hígado a ver qué tiene en reserva’. En el hígado consultan la cuenta de ahorros y responden que ‘a lo sumo los fondos alcanzan para unos 20 a 25 minutos’.
En total no hay sino cerca de 290 gramos de glucosa, es decir, alcanza para 45 minutos, tiempo en el cual el cerebro ha estado rogándole a todos los santos a ver si se nos ocurre desayunar. Si estamos apurados o nos resulta insoportable comer en la mañana, el pobre órgano tendrá que ponerse en emergencia: ‘Alerta máxima: nos están tirando un paquete económico. Cortisona, hija, saque lo que pueda de las células musculares, los ligamentos de los huesos y el colágeno de la piel’.

La cortisona pondrá en marcha los mecanismos para que las células se abran cual cartera de mamá comprando útiles, y dejen salir sus proteínas. Estas pasarán al hígado para que las convierta en glucosa sanguínea. El proceso continuará hasta que volvamos a comer.
Como se ve, quien cree que no desayuna se está engañando: Se come sus propios músculos, se auto devora. La consecuencia es la pérdida de tono muscular, y un cerebro que, en vez de ocuparse de sus funciones intelectuales, se pasa la mañana activando el sistema de emergencia para obtener combustible y alimento.
                              
¿Cómo afecta eso nuestro peso? Al comenzar el día ayunando, se pone en marcha una estrategia de ahorro energético, por lo cual el metabolismo disminuye. El cerebro no sabe si el ayuno será por unas horas o por unos días, así que toma las medidas restrictivas más severas.
                              
Por eso, si la persona decide luego almorzar, la comida será aceptada como excedente, se desviará hacia el almacén de ‘grasa de reserva’ y la persona engordará.
                              
La razón de que los músculos sean los primeros utilizados como combustible de reserva en el ayuno matutino se debe a que en las horas de la mañana predomina la hormona cortisol que estimula la destrucción de las proteínas musculares y su conversión en glucosa.
                              
ASÍ QUE YA LO SABES AHORA…NUNCA MÁS SALGAS SIN DESAYUNAR, TU ORGANISMO TE LO AGRADECERÁ Y COMPENSARÁ CON MAYOR SALUD, MISMA QUE PODRÁS DISFRUTAR VIVIENDO MÁS TIEMPO Y SANO PARA QUE CONVIVAS CON TUS SERES QUERIDOS…DESAYUNADO TEMPRANO, LLEVARÁS ENERGÍA SUFICIENTE MISMA QUE TE AYUDARÁ A QUE TU MENTE SEA MÁS ÁGIL, TUS PENSAMIENTOS MÁS ESPONTÁNEOS, TU CUERPO MÁS RELAJADO, CON MAYOR FACILIDAD DE MOVIMIENTO Y POR LÓGICA…TE ESTRESARÁS MENOS.

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The alarm clock goes off and the brain starts to worry:
We have to get up. We have consumed all the fuel (glucose) while we were sleeping.
Our brain calls a nearby neuron and asks her about the availability of blood glucose.
The blood answer is: we have glucose for only 15 to 20 minutes.
The brain makes a gesture of doubt, and says to the messenger neuron: ‘Okay, go talk to the liver to see what is in reserve’.
The liver responds that the glucose reserve will last about 20 to 25 minutes’.
In total there is only about 290 grams of glucose left, that means it will last about 45 minutes, during which time the brain has been begging all the saints to see if it occurs to us to have breakfast.

If we don’t have breakfast the cortisol in our body will have to get energy from our muscles, bones, ligaments and collagen from our skin.
Cortisol turns on mechanisms that cause cells to secrete proteins that will go to the liver to be transformed into glucose. The process will continue until we eat.

The consequence is the loss of muscle tone, and a brain that, instead of taking care of its intellectual functions, spends the morning activating the emergency system to obtain fuel and food.

How can this affect our body weight?
If you begin the day fasting, an energy saving strategy will be activated, therefore your metabolism will slow down.
The brain doesn’t know if the fast will be for a few hours or for days, so it takes restrictive measures.

So that’s why if you decide to have lunch later the food will be accepted as surplus, it will be diverted to the store of ‘reserve fat’ and the person will gain weight. Thus you get the exact opposite result of what you intended.

The reason that the muscles are the first used as reserve fuel in the morning fast is because in the morning hours the hormone cortisol predominates and this hormone stimulates the destruction of muscle proteins and their conversion into glucose.

Never leave without breakfast, your organism will express its gratitude and will compensate you with better health.
If you have breakfast early you will have more energy than before, you will be physically and mentally fit and you won’t get stressed.